失智共照講座系列(2):認知功能與記憶

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認知功能的大腦分區:我們的大腦各區域負責不同的認知功能,舉例來說: 前額葉(Frontal lobe)負責專注力、組織能力與執行功能的核心。 頂葉(Parietal lobe)掌管視覺空間感與感覺統合。 顳葉(Temporal lobe):與語言、學習及工作記憶息息相關。

(底圖圖片來源:Wikimedia)

Memory 記憶

在這些功能中,最引人關注的莫過於記憶,因為它是我們認知、生活的基石。以下將簡要介紹記憶的基本分類與架構。記憶就像大腦中的一個龐大網路,運作方式類似電腦儲存系統。可以分成短期記憶以及長期記憶

短期記憶:短期記憶可比作「剪貼簿」,只能暫時保留資訊。其中最重要的是工作記憶(Working memory),例如你剛聽到一串電話號碼,在幾秒鐘內能重複出來,但很快就會忘記。

長期記憶:長期記憶更為複雜,可分為外顯記憶(陳述性記憶)與內顯記憶(非陳述性記憶):

1. 外顯記憶(Explicit)/陳述性記憶(Declarative memory)

情節記憶(Episodic memory):像故事書一樣,記錄生活事件,例如「昨天去了哪裡、做了什麼」。

語意記憶(Semantic memory):知識與常識,例如「太陽從東邊升起」、「台北在台灣北部」。

2. 內顯記憶(Implicit)/非陳述性記憶(Non-declarative memory)

誘發記憶(Associative memory):長期制約後的反應,例如想到「急診」會連結到「醫院」。

程序記憶(Procedural memory):例如騎腳踏車,不需思考就能完成。 特殊的程序記憶多由小腦負責。

記憶的形成與儲存機制

資訊要成為長期記憶,需要三個步驟:1. 解碼(Encoding):將感官接收的資訊轉換成大腦能處理的形式。2. 鞏固(Consolidation):透過神經元間突觸的連結強化記憶。3. 儲存(Storage):將資訊存入大腦不同區域。在短期記憶階段,如果神經連結尚未穩固,就很容易斷裂而遺忘;一旦連結穩固,記憶便能長期保存。大腦還有一個備份機制:同一份記憶會分散儲存在不同腦區,當部分腦區受損時,其他區域可部分補償,因此長期記憶通常不易完全消失

在臨床上,失智症患者常先喪失短期記憶,例如剛發生的對話或事件;但長期記憶,如家人的名字、生日、居住地等,往往能保留較久。這也是為什麼許多患者即使病程進展,仍能認出熟悉的人與地方。

「Nervous Nerve」的個人頭像

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