神內在西方醫療劇的露臉度

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註:本篇文章綠底文字為真人撰寫,其餘皆為AI生成

Introduction

醫療劇中為了講求神效與急迫性,時常喜歡以外科劇情為主。既有急迫性,又有快速可見效性,大部分都是收視保證。但是大家不知道的是,神經內科時常急迫的是醫師的腦子啊!當外科在快速推床擠Ambu的時候,神內醫師的腦迴路正不斷排除納入十幾二十種鑑別診斷,開藥處方,還要同時聽主訴,忙的不可開交,只是大家都感受不到。究竟神經內科在醫療劇是不是真的那麼含蓄呢?我們今天就來分析數據,一探究竟。

Methods

我們使用了ChatGPT 5.0網頁版,於2025年8月30日進行搜尋。作者使用繁體中文進行搜尋,並使用如下的Prompt:「請列出西方暢銷醫療劇中,關於各醫療專科之疾病診斷在劇情中出現的次數,1. 專科以台灣衛福部部定為主,2. 請記得將神經外科與神經內科分開,3. 請將各專科所出現的比例畫成表格並製作成barchart (用英文化),4. 列舉常見的醫療劇「神經內科」出現的診斷」。於第一次結果ChatGPT只跑出以"House"為主要資料來源之結果,但作者認為"Grey’s"亦為重要影視作品,故給予再次指示Prompt:「把Grey’s 也列進去,分別針對House 和Grey’s做圖表和表格」。作者信任ChatGPT產出之數據,並且不對其產出之數據做料庫之複查。

Results

在House M.D.該劇中,共有236個不同診斷可透過資料庫搜尋得知,其中包含神經內科之診斷次數為22次(9.3%)。在Grey’s Anatomy劇中共有1033個不同診斷可透過資料庫搜尋得知,其中包含神經內科之診斷次數為91次(8.8%)。

在House M.D. 劇中,常見的疾病類型包含:缺血性腦中風、腦靜脈竇血栓、抽搐/癲癇樣發作、多發性硬化症 (MS)、重症肌無力 (MG)、格林–巴利症候群 (GBS)、腦炎、腦膜炎、阿米巴性腦炎、寄生蟲感染、帕金森氏症樣、肌張力異常等。Grey’s anatomy 則以外科為核心,但大多也與House M.D. 類似。

Discussion

在真實臨床中,神經內科醫師的日常工作更多是處理常見而慢性的疾病,例如腦中風、癲癇、頭痛、帕金森氏症、失智症及周邊神經病變。診斷過程往往需要透過病史詢問、詳細的神經學檢查、影像學與電生理檢測來逐步確認,而不是像電視劇中短短幾分鐘內就能推理出答案。治療方式也以藥物調整與長期追蹤為主,患者需要長時間的康復與照護,而非立刻透過手術就能「翻轉命運」。

醫療劇對神經內科的呈現確實捕捉到一些核心病種的真實面貌,例如中風或癲癇這些常見急症。但為了戲劇效果,影視作品往往誇大了罕見病的出現頻率,並且淡化了神經內科在慢性照護與長期治療中的重要角色。也因此,劇中神經內科醫師更像是一個被放大戲劇衝突的角色,而非真實醫院中默默承擔長期病患照護的日常寫照。

「Nervous Nerve」的個人頭像

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