接下來，我們要進入一個相對更複雜的主題──前半規管（anterior semicircular canal）與後半規管（posterior semicircular canal） 所引起的眼震。這兩條半規管的運動不僅包含旋轉成分，還涉及垂直（上下）方向的分量，因此比起水平半規管更難理解。
下圖呈現的是它們的空間角度彼此不同。例如，右前半規管（RA） 與 左後半規管（LP） 位於同一平面，稱為 RALP 平面；而 左前半規管（LA） 與 右後半規管（RP） 也位於另一個平面上，稱為 LARP 平面。為了測試特定半規管的功能，我們會讓頭部在特定角度下轉動，使該半規管與地面平面對齊：(1) 當我們要觀察 LARP 平面（左前 + 右後） 的反應時，頭部需轉向右側約 45°；(2) 若要測試 RALP 平面（右前 + 左後），則需將頭轉向 左側約 45°，如此一來，才能單獨測得單一半規管的反應。
從鳥瞰圖來看，我們可以依序標示：右前半規管（RA）、右後半規管（RP）、左前半規管（LA）、左後半規管（LP）。另外，我們可以從正面看到LARP的平面分布。但為了簡化，我們接下來會使用LARP方位的角度，進行介紹。要特別注意的是：前、後半規管的動纖毛（kinocilium，K纖毛）分布方向與水平半規管不同：水平半規管的 kinocilium 靠近橢圓囊（utricle） 端；而前、後半規管的K纖毛則位於 遠離橢圓囊、靠近管端 的方向，這使得它們的「興奮方向」與「抑制方向」與水平半規管恰好相反。
以下的範例我們以LARP的平面解釋，RALP的平面與BPPV，就依靠大家自己來推敲了。
右後半規管（RP）
假設右後半規管內有耳石脫落，位於橢圓囊與壺腹之間（如下圖）。
當頭部向右後方傾倒時，耳石會朝壺腹方向滾動，造成內淋巴流動並把K纖毛推向壺腹擺動，使右後半規管被活化（興奮）。此時眼球會出現慢相向下並向左旋轉的運動，隨後為了校正視線，產生快相向上並向右旋轉的眼震。
現在我們假設右後半規管內有耳石脫落，且耳石位於管端（如下圖）。
頭部往右後方傾倒時，耳石會遠離壺腹，造成相同方向的內淋巴流動，因此仍會引起右後半規管興奮，眼球運動模式相同──慢相向下、向左旋轉；快相向上、向右旋轉。
左前半規管（LA）
我們先假設耳石位於左前半規管中（如下圖）。
當病人頭部往左前方傾倒時，耳石會朝壺腹方向移動，壓迫K纖毛，使左前半規管活化。這會導致眼球的慢相向上並向右旋轉，而快相則向下並向左旋轉。
現在我們假設耳石位於管端（如下圖）。
當頭部向左下方傾倒時，耳石會遠離壺腹，使壺腹內的感覺毛仍向K纖毛方向偏轉，依然屬於興奮狀態。因此眼球會出現同樣的運動：慢相向上、向右旋轉；快相向下、向左旋轉。
總結
| 傾倒的方向 | 眼振方向 | 眼振圖示 |
|---|---|---|
| Right Anterior (RA) | Torsional (Down and Right) |  |
| Right Posterior (RP) | Torsional (Up and Right) |  |
| Left Anterior (LA) | Torsional (Down and Left) |  |
| Left Posterior (LP) | Torsional (Up and Left) |  |
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